De invloed van Dementia Care Mapping (DCM) op moeilijk hanteerbaar gedrag van mensen met dementie en de arbeidstevredenheid van verzorgenden: een pilotstudie

Samenvatting

De prevalentie van probleemgedrag bij verpleeghuisbewoners
met dementie is hoog. Uit
de praktijk blijkt dat probleemgedrag afneemt
naarmate het zorgteam beter in staat is de
individuele psychosociale behoeften van patiënten
te herkennen en daarop in te spelen.
Dementia Care Mapping (DCM) is ontwikkeld
om zorgteams te ondersteunen in het geven
van belevingsgerichte zorg.
In een One-Group Pretest-Posttest design is
geëvalueerd of er na implementatie van twee
DCM-cycli veranderingen optreden in het gedrag
en de mate van agitatie van cliënten met
dementie, en in de arbeidstevredenheid van
degenen die hen verzorgen. Het gedrag van
cliënten met dementie werd gemeten met de
GIP-28 (Gedragsobservatieschaal voor de Intramurale
Psychogeriatrie) en de mate van
agitatie met de CMAI (Cohen Mansfield Agitation
Inventory). De arbeidstevredenheid van
verzorgenden werd gemeten met de MAS-GZ
(Maastrichtse Arbeidssatisfactie Schaal voor
de GezondheidsZorg). Gerapporteerd wordt
over de gegevens van 45 cliënten met dementie
en 27 verzorgenden. Zij verbleven en werkten
op zeven verschillende afdelingen van een
Friese zorginstelling, waaronder dagbehandeling
voor mensen die nog thuis wonen,
groepsverzorging en zorg in een kleinschalige
woonvorm.
De resultaten van de pilotstudie wijzen op een
afname van de affectieve problematiek (subschaal
GIP-28: gevoelens van angst, achterdocht
en somberheid) en op een afname van de verbale agitatie (subschaal CMAI: buitensporig
aandacht vragen, klagen en negativisme)
in de groep cliënten met dementie. Op de
overige subschalen en in de totaalscores van
de GIP-28 en CMAI treden geen veranderingen
op. In de algehele arbeidstevredenheid van
verzorgenden treedt ook geen verandering op.
Alleen over het contact met de cliënten zijn
de verzorgenden na introductie van DCM
meer tevreden.
Implementatie van DCM in de zorg voor mensen
met dementie heeft enkele positieve gevolgen
voor zowel cliënten als verzorgenden.
Grootschaliger onderzoek met controlegroepen
wordt aanbevolen, waarin tevens gecontroleerd
wordt voor de aard en ernst van de
dementie.