Effecten van geriatrische COPD-revalidatie op ziekenhuisopnames en inspanningstolerantie: een retrospectief observationele studie
DOI:
https://doi.org/10.1007/s12439-017-0214-8Trefwoorden:
6MWT, COPD, COPD-gerelateerde ziekenhuisopnames, geriatrische revalidatie, mortaliteitSamenvatting
Inleiding Kwetsbare COPD-patiënten komen door slechte fysieke conditie en lage belastbaarheid
vaak niet in aanmerking voor reguliere longrevalidatie. Voor deze patiënten zijn in verpleeghuizen
geriatrische revalidatieprogramma’s ontwikkeld. De effecten van dergelijke programma’s zijn
echter grotendeels onbekend.
Doel Het onderzoeken van het beloop van het aantal COPD-gerelateerde ziekenhuisligdagen en
inspanningstolerantie bij een cohort patiënten die deelnamen aan geriatrische COPD-revalidatie.
Methoden Retrospectief observationele cohortstudiemet een follow-up periode van 12 maanden
na ontslag uit de revalidatie. Het aantal COPD-gerelateerde ziekenhuisligdagen werd gemeten in
het jaar voorafgaand aan en het jaar na de revalidatie. Inspanningstolerantie werd gemeten met
de Zes Minuten Wandeltest (6MWT) bij aanvang en aan het einde van de revalidatieopname.
Resultaten 58 patiënten voltooiden het behandelprogramma. Twaalf patiënten overleden gedurende
het eerste jaar na ontslag. Het mediane aantal ziekenhuisligdagen in het jaar voorafgaand
aan de revalidatie was 21 (IQR 10–33). In het jaar na de revalidatie was dit gedaald naar een mediaan
van 6 (IQR 0–12). De 6MWT steeg van 194 (SD 85) meter bij opname naar 274 (SD 95) meter
bij ontslag (gemiddeld verschil 80 m, SD 72; p < 0,05).
Conclusie Geriatrische COPD-revalidatie in het verpleeghuis kan het aantal ziekenhuisligdagen
van kwetsbare COPD-patiënten mogelijk verminderen en de inspanningstolerantie verbeteren.