Idiopathische Normale Druk Hydrocephalie en de oudere patiënt
DOI:
https://doi.org/10.1007/s12439-015-0123-7Trefwoorden:
idiopathische normale druk hydrocephalie, dementie, comorbiditeit, kwetsbaarheidSamenvatting
Idiopathische Normal Pressure Hydrocephalus (iNPH) wordt gekenmerkt door de
trias cognitieve stoornissen, loopstoornissen en urine-incontinentie. De behandeling
bestaat uit het plaatsen van een ventriculoperitoneale drain. Onder meer door verschillende
onderzoeksmethoden in trials met mogelijk meerdere biasvormen, maar
ook eventueel bijkomende neurodegeneratieve aandoeningen, zoals de Ziekte van
Alzheimer en vasculaire dementie, zijn er geen goede kwantitatieve noch kwalitatieve
gegevens die de lange termijn resultaten van een drain voorspellen. Omdat deze
co-morbiditeit medebepalend is of de verwachte winst van een drain opweegt tegen
de complicatiekans, is een kritische multidisciplinaire analyse van de co-morbiditeit,
kwetsbaarheid én wens van de patiënt voorwaardelijk om te komen tot klinische relevante
meerwaarde.