Bewijs voor effectiviteit van Comprehensive Geriatric Assessment in de thuissituatie nog mager: een literatuurreview
DOI:
https://doi.org/10.1007/s12439-013-0042-4Trefwoorden:
comprehensive geriatric assessment thuis, faal-en succesfactoren, functionele status, kwaliteit van leven, mortaliteit, verpleeghuisopnameSamenvatting
Achtergrond
De meeste ouderen vinden het belangrijk zo lang mogelijk zelfstandig te blijven functioneren. Gerichte opsporing en
behandeling van factoren die de functionele zelfstandigheid bedreigen, middels een comprehensive geriatric assessment
(CGA), kan het zelfstandig functioneren mogelijk bevorderen. Dit artikel doet verslag van een literatuurstudie naar het effect
van comprehensive geriatric assessment in de thuissituatie.
Methode
In Pubmed (1977–2012) is gezocht naar RCT’s die de effectiviteit van multidisciplinaire, multidimensionele CGA bij ouderen in
de thuissituatie onderzocht hebben. Er werden data geëxtraheerd over effectiviteit, kosten en factoren die het effect van het
CGA positief of negatief hebben beïnvloed.
Resultaten
Negen RCT’s werden geïncludeerd. Op één studie na was de kwaliteit matig tot goed. In drie van de zes studies naar
functionele status en in twee van de vier studies naar kwaliteit van leven werd een positief effect gevonden. Geen effect werd
gevonden op het aantal ziekenhuisopnames en verpleeghuisopnames of op mortaliteit. De meeste studies lieten een stijging
zien van de totale gezondheidszorgkosten.
Conclusie
CGA thuis heeft een beperkt gunstig effect op functionele status en kwaliteit van leven. Er zijn aanwijzingen dat CGA thuis het
meeste effect heeft bij relatief goed functionerende ouderen.
