Antistolling en atrium fibrilleren: Consequenties voor de kwetsbare oudere, en de valrisicomythe

Samenvatting

Atrium fibrilleren (AF) is de meest voorkomende ritmestoornis bij de mens. Incidentie neemt toe met de leeftijd, het aantal
ischemische beroertes als gevolg van AF disproportioneel meer. Antistolling is om die reden een van de hoekstenen van
behandeling. Gepercipieerde ernst van bloedingsrisico’s van antistolling maken echter juist dat de groep met hoogste risico,
de bejaarde populatie, relatief wordt onderbehandeld. Dit artikel belicht beide risico’s voor de traditionele vitamine K
antagonisten, alsook de nieuwe orale anti- coagulantia uit de families directe thrombine antagonisten en factor Xa
antagonisten.