Berekenen van kwaliteitsindicatoren voor de thuiszorg: voorbeeld uit het ADHOC project, een vergelijking tussen thuiszorgorganisaties uit 11 Europese landen

Samenvatting

Doel: Beschrijven en berekenen van thuiszorgkwaliteitsindicatoren aan de hand van gegevens van thuiszorgorganisaties uit elf landen, waaronder Nederland, die deelnamen aan het Europese ‘Aged in Home Care’ (ADHOC) project. Met inachtneming van risicofactoren zijn thuiszorgorganisaties met elkaar vergeleken op kwaliteit van zorg.
Methoden: De thuiszorgkwaliteitsindicatoren worden berekend op de wijze zoals die in de Verenigde Staten en Canada is
ontwikkeld. De waarden van deze kwaliteitsindicatoren zijn voor elk van de indicatoren op risico gecorrigeerd. Dit is gebaseerd
op odds ratios van covariaten die met logistische regressieanalyse op ADHOC worden bepaald. Om de vergelijking van
kwaliteitsindicatoren tussen de thuiszorgorganisaties van de landen te vergemakkelijken gebruiken we een methode van
percentiel-afkappunten en een aggregaatsom van daaraan gerelateerde scores.
Resultaten: Op risicofactoren gecorrigeerde waarden van 22 thuiszorg-kwaliteitsindicatoren lieten grote verschillen zien tussen
de elf landen die aan ADHOC deelnamen. De aggregaatsom van kwaliteitsindicatoren liet zien welke landen vermoedelijk
de beste of de slechtste thuiszorgkwaliteit hadden.
Conclusies: Er zijn kwaliteitsindicatoren beschikbaar voor de thuiszorg waarmee, op basis van gegevens van het RAI voor
Thuiszorg, de kwaliteit van zorg tussen thuiszorgorganisaties in en over landen heen kan worden vergeleken. Voorbeelden van
dit type indicator zijn: sociaal isolement, ontoereikende pijnbestrijding, beperkter zijn in het zich binnen huis verplaatsen ten
opzichte van een eerdere meting.